Contribution a la pathologie et a la therapie du goitre exophthalmique / par Noël Guéneau de Mussy.

  • Mussy, Noël Guéneau de.
Date:
1881
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Credit: Contribution a la pathologie et a la therapie du goitre exophthalmique / par Noël Guéneau de Mussy. Source: Wellcome Collection.

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    UibercLilose, je lui ordonnai de l'eau de la Bourboule à la dose de deux tiers de verre à deux verres par jour, et des applications de teinture d'iode sur le côté droit de la poitrine. Je l'engageai en outre à boire à table de l'eau de Fougues. - Un mois après, le 25 mai, il revint me voir. La couleur de sa face me parut un peu moins foncée; son appétit avait plutôt augmenté que diminué; mais la.saillie des yeux, la fréquence du pouls ne s'étaient pas modifiées. . Le malade accusait dans les membres et dans le tronc des dou- leurs rhumatoides ; le corps tbyroïde avait pris, depuis un mois, un développement considérable; l'élément goîlre, qui manquait au début, existait d'une manière incontestable, le malade et son entourage en avaient été frappé:^ ; l'adénopathie bronchique per- sistait et le foie dépassait un peu les côtes. Je lui lis interrompre alors l'usage de l'eau de la Bourboule et je lui prescrivis, deux fois par jour, dans un petit verre d eau de riz de 4 à 8 gouttes de teinture d'iode préparée exlempora- nément, pour éviter qu'elle renfermât de l'acide iodhydrique, avec ■14 grammes d'alcool à 7ti degrés et \ gramme d iode, bn même temps, je lui conseillai, si les douleurs continuaient, de prendre quelques bains avec lOO grammes de sous-carbonate de stude et 4 grammes d'arséniate, et après un mois de ce traitement, il dcait prendre alternativement pendant quinze jours 1 eau delà Bourboule et pendant quinze jours la teinture d iode. Le malade m'avait dit avoir quelquefois remarque dans ses selles une espèce de matière grasse qui les enveloppait Je lui recommandai de recueillir cette matière et de la traiter par 1 ellier ; il le lit et elle ne s'y est pas dissoute. Je constatai que cette pré- tendue matière grasse n'était que du mucus concrété ; ,) altacliais d'autant plus d'intérêt à celte recherche qu'une dégénérescence du pancréas, révélée par la présence de dépôts graisseux dans les selles, eût pu exphquer l'amaigrissement el la teinte bistrée de 1. SL f cL C G Le 21 mai, ce malade revint me trouver ; il avait suivi exacte- ment mes prescriptions, et je fus agréablement surpris du ciian- çement heureux qui s'était opéré en lui dans l'espace de moins de deux mois : le goitre avait complètement disparu ; les yeux étaient rentrés dans leurs orbites; à peine l'œil gauche, en le regardant très attentivement, paraissait-il un peu plus saillant que le droit ; il n'y avait plus d'ailleurs ni strabisme m diplopie. Sans avoir récupéré ses 2U kilogrammes perdus, il avait nola- blen.ent entfraissé, surtout, dit-il, depuis sa seconde cure cl eau de la Bourboule; son teint était iniininient meilleur, et lasullusion pigmcntairc du front et des tempes était beaucoup moins toiicee ; • le pouls reslait fréquent, quoique ralenti, il oscillait entre 90 et i 10-mais il convenait d'attribuer une partie de cetle trequencc à l'cxlrème impressionnabilité du malade et à 1 émotion que lui causait mon examen. Dès .pie je l'ausculle, le cœur bat avec violence et fait entendre à l oreillc le frémissement métallique,