Ein Fall von Compressionsmyelitis infolge eines periostalen Sarcoms der Wirbelsäule ... / vorgelegt von Franz Josef Hindelang.

  • Hindenlang, Franz Josef, 1878-
Date:
1904
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Ein Fall von Compressionsmyelitis infolge eines periostalen Sarcoms der Wirbelsäule ... / vorgelegt von Franz Josef Hindelang. Source: Wellcome Collection.

    11/40 (page 9)
    pergegenden betroffen sein. Bei Druck auf die Nervenwurzeln im Halsmark sitzen die Schmerzen in den beiden Armen; sind die hinteren Nerven¬ wurzeln des Dorsalmarks betroffen, so ist der Thorax oder Leib schmerzhaft und kommt es zu dem sogenannten Gürtelschmerz: gerade das Car- cinom soll so die heftigsten Schmerzen auslösen, sodaß dieser symmetrische und beständige Schmerz fast zu einer Stütze der Diagnose „Tumor der Wirbelsäule“ geworden ist. Zu beachten sind diese charakteristischen Schmerzen auch noch deshalb, weil sie oft sehr früh auftreten und noch recht¬ zeitig zu einer richtigen Diagnose führen. Anaesthesien treten bei Tumoren meist erst dann auf, wenn Geschwulstmassen mehrere hintere Nervenwurzeln ergriffen haben. Sodann können natürlich diese sensiblen Lähmungserscheinungen stark ausgeprägt sein und sind für die Diagnose des Sitzes des Tumors von großem Wert, weil man aus dem Stand der oberen Grenze der Anaesthesie auf den Sitz des Tumors in einem bestimmten Vertebralsegment schließen kann. Viel später scheinen Tumoren die vorderen Wurzeln zu er¬ greifen; denn erst nach dem Zutagetreten der sensiblen Lähmungserscheinungen zeigen sich mo¬ torische Störungen, die sowohl in Reizerscheinun¬ gen — klonische Muskelzuckungen, schmerzhafte » Spasmen und Krämpfe —, als auch in Lähmungs¬ erscheinungen — Parese, Atrophie — ihren Aus¬ druck finden. Sehr schwer ist dabei die Fest¬ stellung, ob diese genannten Symptome allein von den motorischen Nervenwurzeln her rühren, oder ob nicht schon eine Compression des Rücken-