Maladies chirurgicales du pénis / par J.N. Demarquay.

  • Demarquay, J. N. (Jean Nicolas), 1811-1875.
Date:
1877
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Credit: Maladies chirurgicales du pénis / par J.N. Demarquay. Source: Wellcome Collection.

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    D'autres fois, la contusion est le résultat d'une compression exagérée, continue, anormale toujours, produite par la pré- sence d'un calcul uréthral ou d'un corps étranger quelconque, traversant le canal ou y séjournant. Cette cause n'est point si rare qu'on le pense ; et telle uréthrite ne reconnaît d'autre origine que le passage brusque ou répété de sondes ou de corps durs dirigés par la main du malade lui-même : c'est là assez souvent la cause de ces uréthrites traumatiques que les malades hésitent à faire connaître et qui cèdent à l'emploi des émollients ou antiphlogistiques ordinaires. Un calcul uréthral devient quelquefois, par sa présence, le noyau d'une inflammation traumatique qui est loin d'avoir toujours un caractère bénin ; j'ai même vu, dans ces cas, sur- venir rapidement des accidents redoutables de gangrène, ceux de la simple contusion ayant passé inaperçus. Mais qu'elle vienne du dedans ou du dehors, la contusion du pénis peut être le résultat d'une action perpendiculaire ou oblique aux tissus. Dans le premier cas, ou elle passe inaperçue, tant elle est légère, ou alors elle produit des phénomènes d'écrase- ment et de mortification, et donne lieu à des plaies contuses, graves, que nous étudierons dans un prochain chapitre. Dans le second cas, elle produit des éraflures, des décollements, et quelquefois des déchirures plus ou moins sérieuses de la peau, des vaisseaux et des nerfs. Il faut toutefois reconnaître que, par suite de la mobilité du pénis, ce mode d'action de la cause traumatique s'observe rarement. Quoi qu'il en soit, la contusion du pénis est le plus souvent suivie d'une ecchymose ; celle-ci peut s'étendre au loin, en raison même de la laxité du tissu cellulaire sous-cutané 5 le plus ordinairement elle tend à gagner la région du prépuce, saiis cependant abandonner le voisinage de la racine du pénis» La peau devient souvent rapidement noirâtre, livide, surtout s'il y a eu rupture de quelques veines sous-cutahées. L'infil- tration se fait alors très-rapidement, la peau de la verge se colore en entier et quelquefois simule au premier abord là gangrène du membre, Mais peu à peu cette coloration se mo-