Des températures basses centrales : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de médecine et de médecine légale) / par Victor Hutinel.

  • Hutinel, Victor Henri, 1849-1933.
Date:
1880
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Credit: Des températures basses centrales : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de médecine et de médecine légale) / par Victor Hutinel. Source: Wellcome Collection.

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    — IL — Nous trouverons, au cours de ce travail, des exceptions aux lois posées par l’auteur allemand dès le commence- ment de son magnifique ouvrage ; il était intéressant néan- moins de les citer. Il nous serait difficile, en effet, d’ébaucher une classification semblable, même en tenant compte de la faiblesse trop grande des chiffres qu’il cite. En effet, à côté des températures basses absolues, il faut tenir compte, en clinique, des températures basses relatives. Quand, dans une fièvre typhoïde en pleine évolution, le thermo- mètre tombe brusquement de 39°,5 ou 40° à36°,8, n’est-ce pas là une température basse, et cependant, ce chiffre de 36°,8 est presque normal. Nous tiendrons compte du classe- ment établi par Wunderlich, mais nous ne saurions nous y attacher servilement. Quel sens devons-nous attribuer maintenant au mot de température basse centrale ? En clinique, il n’existe pas de températures véritablement centrales. Les seules vraies sont celles que Cl. Bernard, que M. Colin et tant d’autres physiologistes allaient chercher dans l’aorte abdominale, dans les veines caves ou dans les ventricules du coeur. Nous ne pouvons donc parler que de températures cen- trales plus ou moins approximatives. Le plus souvent, le thermomètre est appliqué dans l’ais- selle. Les indications que l’on recueille ainsi sont assez bonnes parce qu’elles varient peu sous l’influence des causes extérieures, mais elles sont plus exactes dans les cas d’hyperthermie que dans les cas de dépression thermique. En effet, la chaleur diminue d’abord aux extrémités et sur le tégument, qui souvent est baigné d’une sueur glacée. Quelque profond qu’il soit, le creux de l’aisselle n’échappe pas à cette réfrigération, même chez les individus gras.