Die Albuminurie im gesunden und kranken Zustande / von H. Senator.

  • Senator, H. (Hermann), 1834-1911.
Date:
1882
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Credit: Die Albuminurie im gesunden und kranken Zustande / von H. Senator. Source: Wellcome Collection.

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    berg, Heidenhain, Cohnheira.*) Nichts erscheint einfacher und verständlicher als diese Erklärung, und sie wäre sofort annehmbar, wenn sie nur über irgend eine Schwierigkeit hinweghelfen könnte und mit den Thatsachen in nicht gar zu grellem Widerspruch stände. Zuerst mit der bekannten Thatsache, welche überall und bei jeder Gelegenheit, nur nicht bei dieser, hervorgehoben wird, dass Hühner- eiweiss ohne Schwierigkeit in den Harn übergeht und zwar, wie Nussbaum beim Frosch, Ribbert beim Kaninchen nachgewiesen hat, auf dem Wege durch die Gefässknäuel. Die Erklärung dafür wird in der leichteren Filtrirbarkeit des Hühnereiweisses ge- sucht, eine Erklärung, die noch Niemand bisher beanstandet hat, und dasselbe gilt für Pepton. Diese leichtere Filtrirbarkeit ist beiläufig an todten thierischen Häuten nachgewiesen. Nun liegt es auf der Hand, dass, wenn es bei jenen Zellen nur auf die grössere oder ge- ringere Filtrationsfähigkeit ankommt, gar nicht einzusehen ist, wie sie für die normalen Eiweisskörper des Blutes vollständig undurch- gängig sein sollten. Denn das bezweifelt doch wohl Niemand, dass auch diese Eiweisskörper filtrirbar sind, zumal aus Salzlösungen, wie das Serum eine solche darstellt. Man wird also zu der Annahme gedrängt, dass auch sie durch die Knäuel filtriren, aber in einer ihrer schweren Filtrirbarkeit entsprechenden äusserst geringen Menge. Betrachten wir dann aber die Epithelien selbst, denen die Auf- gabe der Eiweisszurückhaltung zugetheilt wird, näher. Es sind dies nach der Geburt äusserst platte, dünne Zellen, welche den Endothelien seröser Häute am nächsten stehen. „Diese Epithelbekleidung, sagt Cohnheim, „ist etwas dem Glomerulus ganz Eigenthümliches, was eine entfernte Analogie höchstens noch in der Endothelmembran hat, *) Eine andere Ansicht spricht Ribbert in seiner kürzlich erschienen Ar- beit über Nephritis und Albuminurie aus-^). Er legt der Epithelbekleidung der Gefässknäuel keine Bedeutung in dieser Beziehung bei, sondern meint, dass diese Capillaren, welche nach ihm fast ganz kernlos sein sollen, eine grössere Cohäsion als andere Capillaren haben und deshalb kein Ei weiss durchtreten lassen. Diese Ansicht hat wenig Wahrscheinlichkeit, selbst wenn man die ganz vereinzelt da- stehende Angabe R.'s von der Kernarmuth jener Capillaren als richtig anerkennen will. Es giebt erstens überhaupt keine Capillaren, welche für Eiweiss undurch- gängig sind, sodann haben Durchströmungsversucho an todten und überlebenden Nieren in Betreff des Eiweissaustritts auch keinen Unterschied zwischen diesen und anderen Organen ergeben und endlich haben die Untersuchungen von From- mann, sowie von Riemer über Argyria gezeigt, dass Silberlösungen die Knäuel- gefässe ebenso durchdringen, wie andere Gefässe. ^°)