Du lupus compliqué d'épithélioma / par Henri Bidault.

  • Bidault, Henri.
Date:
1886
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Credit: Du lupus compliqué d'épithélioma / par Henri Bidault. Source: Wellcome Collection.

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    Le malade a la joue droite complètement envahie : supérieurement par une affection, qui a entamé les téguments superficiels, plus bas, par un énorme placard, d’une masse végétante et suintante. La portion envahie par l’affection, forme presque un quadrilatère longeant le bord externe du sterno-mastoïdien. Elle dépasse le pavillon de l’oreille, rejoint par une ligne un peu tremblée, le sourcil supérieur, longe le bord de l’œil, s’arrête à la moitié droite du nez, envoyant quelques tubercules sur la portion gauche. Elle descend ensuite de ce sillon, fait le tour de la commissure labiale, fend pour ainsi dire la région sous-maxillaire en deux et revient au niveau de la partie moyenne du cou rejoindre le premier lupus. L’oreille est complètement déformée : le pavillon aplati, recroquevillé, n’en a plus que l’apparence. L’œil est en ectropion très - accentué ; des brides fibreuses retiennent la paupière inférieure à la scléro¬ tique. Le nez est recouvert d’une peau rouge vineuse, squameuse, avec des tubercules enchâssés dans le derme et siégeant surtout dans la moitié droite. La commissure labiale est atteinte et la muqueuse intacte a pris un aspect semi-fibreux. A la région sous-maxillaire, on trouve un énorme champignon épithéliomateux, grand comme la paume de la main,papillomateux, laissant suinter un liquide purulent et fétide. Son aspect est framboisé, de couleur rougeâtre. Les bords n'en sont ni calleux, ni indurés : ils sont nets et n’empiètent pas sur le reste de la peau malade. Au cou, ce placard est bordé par un bourrelet rose blan¬ châtre, non gaufré ; à la région sus-hyoïdienne par une cicatrice lisse sur une étendue de deux centimètres environ ; cette cicatrice lisse, est à son tour, bordée par une bande de quelques millimètres, au niveau de laquelle il y a de l’infiltration lupeuse diffuse et en îlots. Ailleurs, une bordure rouge cerne le placard. L’autre joue présente une teinte presque normale. Les