Des accidents qui peuvent être la suite des grandes opérations, et des moyens de les prévenir / par le professeur Deroubaix.

  • Deroubaix, Louis François Joseph, 1813-1897.
Date:
1857
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Credit: Des accidents qui peuvent être la suite des grandes opérations, et des moyens de les prévenir / par le professeur Deroubaix. Source: Wellcome Collection.

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    Dans les quelques recherches que j’ai faites sur ce sujet, je me suis d’abord demandé, pour arriver rationnelle- ment à une méthode de traitement efficace, quelles pou- vaient être les causes de la gravité de cerlaines opéra- tions. On ne peut admettre que la gravité soit en raison directe de l’étendue des surfaces incisées : car s’il en était ainsi, on ne verrait point d’énormes lésions, comme celles, par exemple, qui résultent de l’ablation de certains cystosar- comes du sein ou de lipomes considérables du dos, offrir infiniment moins de chances d’accidents que d’autres solu- tions de continuité beaucoup moins grandes, comme seraient celles qui suivent une amputation de jambe. Si l’expérience semblé, dans certains cas, légitimer la pro- position contraire, c’est qu’il arrive assez souvent que l’étendue des surfaces coupées coïncide avec d’autres cir- constances, qui sont précisément la cause du danger. D’un autre côté, l’on voit des opérations pratiquées sur une étendue très-restreinte s’accompagner de désordres for- midables, qu’il est impossible, dansce cas, d’expliquer par des considérations relatives à la largeur des plaies pro- duites par l’instrument. La quantité de tissu intéressé ne pouvant rendre raison, du moins d’une manière absolue, de la gravité des lésions chirurgicales, il faut bien en rechercher la cause dans la qualité des organes incisés. Or, voici ce que l’observation nous démontre à cet égard : La peau, en tant qu’organe fibro-nerveux, ne paraît point très-susceptible de devenir, après les lésions trau- matiques, le point de départ de bien graves désordres. C’est surtout à ses dépens et à ceux du tissu conjonctif sous-cutané que se font les plaies larges, et cependant peu redoutables, qui résultent de l’ablation des grosses tumeurs dont je parlais tout h l’heure. Les restaurations auto- plastiques, dans lesquelles la membrane cutanée est le plus souvent presque seule intéressée, sont renommées pour