Zur Casuistik der Totalexstirpation der Clavicula / Rudolf Zabel.

  • Zabel, Rudolf, 1967-
Date:
1890
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Credit: Zur Casuistik der Totalexstirpation der Clavicula / Rudolf Zabel. Source: Wellcome Collection.

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    unterschied, dass Remmer bei der Entfernung der von ihm Steatom genannten Knochengeschwulst der Clavi- cula die äussere, mit der Geschwulst verwachsene Knochenplatte mit oxstirpiertc, indem er mit Hülfe einer Säge die Geschwulst mit der Knochenplatte von der gesunden Hälfte der Clavicula abtrennte. Der Bericht über diese Operation ist von J. A. Kulmus geliefert und führt den Titel: De exostosi steatomatode claviculae eiusque felici sectione. Er findet sich in Hallers „Dis- putationes chirurgicae 17G5 (t. V, p. G55). Übrigens dürfte es von Interesse sein, zu erfahren, dass diese Operation nicht einmal die älteste bekannte partielle Resektion der Clavicula ist. Vielmehr soll nach Beger schon im Jahre 1719 dieselbe durch Cassebohm ausgeführt worden sein, welcher einem Soldaten 3 Zoll aus der Continuität der Clavicula aussägte. Der Erfolg dieser Operation war ein ausserordentlich günstiger. Denn es wird berichtet, dass eine derartig aus- giebige Knochenreproduktion stattfand, dass der Soldat sogar dienstfähig blieb. In den nächsten 60 Jahren nach Moreau und D'Angerville wurde die Operation nur noch fünfmal aus- geführt. Erst nach dieser Zeit finden wir derartige Fälle in der Litteratur etwas häufiger erwähnt. Eine ausführliche Zusammenstellung der Fälle von Totalexstirpation existiert nicht. Der einzige Aufsatz, in dem wir das Thema etwas genauer behandelt finden, ist der von Dechambre, welcher sich unter dem Titel „Clavicule im Dictionnaire encyclopedique des sciences medicales findet. Dechambre hat bis zum Jahre 1873 eine Tabelle über 21 Fälle aufgestellt. Es ist jedoch diese Zusammenstellung ziemlich unvollkommen, wie ein Vergleich mit den später von mir zusammengestellten Fällen ergiebt. Ich habe für denselben Zeitabschnitt mehr als die doppelte Anzahl von Fällen, nämlich 46, zu verzeichnen. Weitere spezielle Arbeiten über Totalexstirpationen der Clavicula existieren nicht. Eine kurze Aufzählung von 30 Fällen finden wir noch in dem Generalbericht der Nordamerikaner über den Sezessionskrieg. In Aguews Surgery (vol. 11, p. 246) findet sich eine Tabelle über