Ueber Sarcome der langen Röhrenknochen und die Resultate ihrer operativen Behandlung ... / von Heinrich Haensch.

  • Haensch, Heinrich (Heinrich Gustav), 1882-
Date:
1893
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Credit: Ueber Sarcome der langen Röhrenknochen und die Resultate ihrer operativen Behandlung ... / von Heinrich Haensch. Source: Wellcome Collection.

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    :ü 3 li b t k pji )n t 4? f£ 8(1' ihtl > ß ij. Entwicklungsgesetzes ( Virchow), die sarcomatöse Neu¬ bildung dagegen ist, ebenso wie die jeder anderen echten Geschwulst, incommensurabel und daneben ex¬ quisit atypisch, nicht insofern sie aus einem verirrten oder überschüssigen embryonalen Keim hervorgeht oder aus einem anderen Gewebe besteht, wie der Mutterboden, denn dies ist beides nicht der Fall, sondern insofern sie vermöge einer hereditären oder erworbenen Prädisposition und einer zu derselben hinzu¬ kommenden äusseren Einwirkung sich über die von dem immanenten Entwicklungsgesetz vorgeschriebenen Grenzen hinaus unter völlig variablen und regellosen Formen ins Schrankenlose entwickelt.“ So viel über die Ackermann’sehe Theorie. Es ist nicht zu leugnen, dass die Ackermann'sehen Anschauungen schon insofern viel für sich haben, als sie uns eine einheitliche Erklärung- für die Entstehung centraler wie periostaler Sarcome zu geben suchen; indess steht diese Theorie noch unbestätigt von anderer Seite da und wird auch schwer zu kontrollieren sein, da, wie wir später bei der Besprechung der Symptome und des Verlaufs sehen werden, jugendliche, d. h. in der ersten Entwicklung begriffene Sarcome verhältnis¬ mässig selten zur objektiven Untersuchung kommen. Dann aber ist mit dem Ausdruck „hereditärer Prädis¬ position“ Wenig gesagt, die Antwort auf die unbe¬ dingt auffallende Thatsache, weshalb diese „hereditäre Prädisposition“ sich mit Vorliebe — bei den centralen Tumoren fast ausschliesslich —- auf die Epiphysen¬ gegend beschränkt, bleibt sie uns vollkommen schuldig. Wir finden in der gesammten Litteratur nur ver¬ einzelte Fälle, in denen ein centrales Knochensarcom von der Diaphyse aus sich entwickelte, so führt Senft-