Contribution à l'étude des fibromes de la paroi abdominale / E. Loubry.

  • Loubry, E.
Date:
1903
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Contribution à l'étude des fibromes de la paroi abdominale / E. Loubry. Source: Wellcome Collection.

    40/58 (page 40)
    au point douloureux, elle constate la présence d’une petite tumeur grosse comme une noix et de consistance très dure. La douleur s’irradie vers les parties voisines. La malade est obligée de se coucher sur le côté correspondant pour calmer les élan¬ cements douloureux. Elle devient enceinte une seconde fois, et accouche le 24 août dernier. Depuis ce second accouchement, la tumeur a grossi et est devenue plus sensible. La malade ne peut plus calmer ses douleurs en se couchant sur le côté correspondant à la lésion. Les règles n’ont aucune influence sur la sensibilité et le volume de la tumeur. Ce sont ces douleurs qui amènent la malade à l’hôpital Elles irradient dans la région lombaire droite et dans la cuisse corres¬ pondante. A l’examen de la paroi abdominale on constate l’existence d’une tuméfaction étalée, située sur une ligne allant de l’épine iliaque antéro-supérieure à l’ombilic, plus rapprochée de l’ombilic que de l’épine iliaque, séparée de la gaine du droit antérieur de l’abdomen par la largeur d’un travers de doigt environ. La peau qui recouvre la tumeur a conservé son aspect et sa consistance normale. A la palpation on sent une masse dure, légèrement inégale à sa surface, se continuant par sa périphérie avec les muscles de la paroi abdominale. Les deux diamètres verticaux et transversaux, sensiblement égaux, mesurent 5 centimètres environ. Lorsque la paroi abdominale est relâchée, la tumeur, qui fait corps avec elle, se laisse mobiliser en tous sens. Profondément on ne lui sent aucun pédicule. Lorsque la paroi est contractée, la tumeur devient absolu¬ ment immobile et elle se trouve comme projetée en avant, elle devient plus apparente, ce qui nous porte à penser qu’elle est située sous l’aponévrose du grand oblique, et qu’elle appartient au muscle petit oblique.