Ueber Mediastinaltumoren bei Kindern ... / vorgelegt von Alwin Schubert.

Schubert, Alwin.

Date:: 1887

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Credit: Ueber Mediastinaltumoren bei Kindern ... / vorgelegt von Alwin Schubert. Source: Wellcome Collection.

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traf einen Knaben von 8 Jahren. Derselbe erkrankte ebenfalls mit Husten und starker Athemnot. Bei der Untersuchung, 14 Tage vor dem Tode, ergab sich starke allgemeine Cyanose, besonders ausgesprochen an Lippen und Ohren, stark hervorspringende Venen der rechten Gesichtsseite und des ganzen Halses; in der Supra- claviculargegend geschwellte Lymphdrüsen. Daneben bestanden starke Schlingbeschwerden, die den Genuss fester Speisen unmöglich machten. Der Thorax war in der oberen Brustgegend stark vorgewölbt. Diese ganze Gegend bot absolute Dämpfung dar, die sich nach unten bis zum rechten Rippenbogen, nach links über das Brust¬ bein hinaus erstreckte. Der Exitus erfolgte unter Stei¬ gerung der Athemnot und der Schlingbeschwerden und unter allmählicher Entwicklung von Schläfrigkeit und Benommenheit des Sensoriums. Die klinische Diagnose eines Tumor mediastini, wahrscheinlich Lymphosarcom, wurde durch die Sektion und mikroskopische Unter¬ suchung bestätigt. Als Ausgangspunkt konnte auch hier mit grosser Wahrscheinlichkeit die Thymusdrüse an¬ genommen werden, mit Beteiligung der mediastinalen Lymphdrüsen. Ein weiteres Beispiel hierzu bildet der auf der hiesigen chirurgischen Klinik beobachtete Fall, dessen Geschichte wir im Folgenden näher betrachten wollen. Victor L., 9 Jahre alt, wurde am 22. Dezember 1885 aufgenommen. Der Junge soll früher im Allgemeinen gesund gewesen sein. Erst auf direkte Fragen giebt die Mutter zu, dass er früher schon hie und da etwas