Beiträge zur Pathologie und pathologischen Anatomie des Centralnervensystems : mit Bemerkungen zur normalen Anatomie desselben / von Arnold Pick.

  • Pick, Arnold, 1851-1924.
Date:
1898
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Credit: Beiträge zur Pathologie und pathologischen Anatomie des Centralnervensystems : mit Bemerkungen zur normalen Anatomie desselben / von Arnold Pick. Source: Wellcome Collection.

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    Schlüssel erkennt er erst in der Hand. Aeussert wiederholt, wenn er etwas sieht, „es kommt mir alles so un- bekannt vor. Nennt man ihm den Gregenstand, so kennt er sofort den Gebrauch. Zündholz erkennt er nicht, selbst wenn es brennt. Eine Bürste erkennt er, sowie mit seiner Hand über die Borsten gestriclien wii'd. Eine Zange ^^'ird ihm mit zugebundenen Branchen gezeigt, er erkennt sie nicht; sowie man ihn die Branchen bewegen macht, kommt er darauf. Gewichte taxiert er richtig. Cisrarre benennt er als „Teil, steckt sie verkehrt in den Mund. Die Pfeife, die ihm zum Rauchen in die Hand gegeben wird, erkennt er nicht; giebt man sie ihm mit den Worten „Bauchen Sie, so geht er lege artis mit ihr um; in der gleichen Weise sucht er darnach einen Handbesen, den man ihm mit denselben Worten gereicht, zu benutzen, steckt den Stiel in den Mund und zieht an demselben wie aii der Pfeife. Gelegentlich erkennt er Gegenstände beim Ansehen, so einen Sclilüssel; einmal ruft er den A. mit den Worten: „geben Sie mir Feuer, als derselbe ihn fragt — weshalb': sagt er; „Sie haben ja eine Cigarre im Munde. Die Dimensionen gesehener Objecte erkennt er; nimmt er sie in die Hand, dann weiss er die Formen in allem präcise anzugeben. Auf eine schwarze Tafel wird ein Kreis gezeichnet; die Farbe der Tafel bezeichnet er richtig; gefragt, ob etwas darauf geschrieben sei, bejaht er das und zeigt auf den Kreis und bezeichnet ihn, gefragt, ob das rund oder eckig sei, richtig; ein andermal bezeichnet er auch ein Dreieck, ein Kreuz als rund; Strich gezeichnet, — rund? — „Nein — Viereckig? — „Ja. Selrr deutlicli tritt die wichtige Function der Bewegungs- vmd Druck- empfindungen für das Erkennen von Öbjecten hervor, als er einen Löffel beim Betasten erkannte: er sagt dabei: „Bald wie ein Löffel dahinein; mit dem Drücken habe ich es erkannt. Werden ihm zu einem von ihm befühlten Gegen- stande verschiedene Bezeichmmgen genannt, dann findet er die richtige eher heraus als spontan. Erkennen von Personen. Anfänglich erkennt er seine ihn im Ganzen selten besuchende Frau, auch wenn sie ohne zu sprechen an sein Bett getreten, später jedoch nicht immer. Tritt sonst jemand vor ihn, so versucht er durch Sprechen zu erfahren, ob der betreffende ein Mensch sei'; als ihm eine zweite Person sagt, das sei ja ein Haubenstock, giaubt er es und geht weiter. Tritt jemand zu ihm mit einer Yerbeirgung, so grüsst er ihn freundlich, er erkennt aber alle nur an der Stimme; Avird diese vei'stellt, so erkennt er die Person nicht. In der späteren Zeit wird es dem Patienten schwerer, die Personen seiner Umgebung nach der Stimme zu erkennen, luid macht ihn absichtlicher Widerspruch in seiner Ansicht leiclit schwankend. Gewöhnlicli spricht er alle Aerzte mit dem Namen des Assistenten, den er sich gemerkt hat, an. Auf der Klinik findet er sich absolut nicht zurecht, ins Zimmer zu seinem Bett muss er geführt werden. Verständnis für Bilder fehlt; auch Heiligenbilder erkennt er nicht als solche. Gelegentlich erkennt er Bilder, Aveiss aber nicht zu sagen, ob es einen Mann oder eine Frau A'^orstellt; erkennt ein andermal die Vorder- und Rückseite von Spielkarten. Verständnis für Gehörtes: Das Gehör ist derjenige Sinn, mit dem sich Patient orientiert. Personen erkennt er, AAäe oben erwähnt, nur an der Sprache. Wird ein Zündholz AJ'or s'einen Ohren angerieben, erkennt er es sofort, ebenso eine Uhr; von zAA^ei Uhren, von denen nur die eine geht, erkennt er nur die gehende. Als einmal liinter seinem Rücken eine Glocke ertönt, sagt er; „Ah, ein AVecker. Als jemand einmal in seiner Gegenwart niest, sagt er sofort; „Zum Wohlsein! Die Hornsignale I<ennt er, ebenso einen Marsch. Das Verständnis für Gehörtes ist aber nicht ganz intact oder Avecliselt Avenigstens; das Krähen des Hahnes Avird ihm A'orgemacht, er ahmt es nacli, ohne es zu erkennen; Hunde- gebell aber und Katzengeschrei erkennt er; einmal erkennt er das Streichen eines Zündholzes nicht. Das Verständnis gerochene)- Objecte ist hochgradig gestört. Schmipßabakdose: Wie Essig — dann als GeANnlrz.