De la cystite exfoliante : considérée particulièrement en dehors de la rétroversion de l’utérus gravide et de l’accouchement laborieux / par Jules Charles Pepin.

  • Pepin Jules Charles, 1864-
Date:
1893
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Credit: De la cystite exfoliante : considérée particulièrement en dehors de la rétroversion de l’utérus gravide et de l’accouchement laborieux / par Jules Charles Pepin. Source: Wellcome Collection.

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    est tombé aussi Morgagni, en se fondant sur un fait rap- porté par Rouhault qui avait vu un homme rendre avec l'urine trois portions de membrane ayant des vaisseaux propres, comme il est assez commun d'en trouver dans les produits pseudo-membraneux ». Depuis la discussion soulevée à la Société anatomique par le fait de Bosc, il y avait (rente ans que le silence le plus complet régnait sur l'exfoliation vésicale, quand parutlecas de Luschka (1) : « A l'autopsie d'une femme enceinte de trois mois, atteinte de rétention d'urine et morte avec des accidents typhoïdes, il avait trouvé dans la vessie une po- che î-enfermant de l'urine. Nulle part il n'existait trace de la muqueuse à la surface du viscère, partout la tunique musculaire était à nu. L'examen histologique lui fit recon- naître que les parois du sac étaient constituées par les élé- ments normaux de la tunique interne ». Luschka expliquait ainsi la lésion : une inflammation diphtéritique serait la cause de la maladie, elle aurait provoqué l'épanchement d'un exsudât dans l'épaisseur du tissu cellulaire sous-mu- queux, les modifications survenues dans ce tissu, entraî- nant un (rouble dans la nutrition de la muqueuse, auraient déterminé sa séparation dans toute son étendue. Virchow considérait le cas de Luschka comme unique dans les annales de la science. Cependant un autre auteur allemand, Kiwisch (2), en 1841, avait déjà publié une (1) Luschka, Virchoiv's Arch. f. patkol. Anat., 1854, t. VII, p. 30; Gaz, dctHôpit., 1856 ; Bull. Soc. anat., 1862, 2° série, t. VII, p. 479. (2) Kiwisch, liber primitiven Hlasencroup, mit einer Beobachtung mitgetheilt, Vierfjahrschrift f. die prakt. Heilkumte, Prague, 1844, Z\v. Quart., p. 37. i'EPIN o