Ueber die Complication des Morbus Basedowii mit der Tabes dorsalis : inaugural-dissertation welche zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin und Chirurgie mit Zustimmung der Medicinischen Facultät der Friedrich-Wilhelms-Universität zu Berlin / der Verfasser Leonidas Timotheeff.

  • Timotheeff, Leonidas.
Date:
[1893]
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Credit: Ueber die Complication des Morbus Basedowii mit der Tabes dorsalis : inaugural-dissertation welche zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin und Chirurgie mit Zustimmung der Medicinischen Facultät der Friedrich-Wilhelms-Universität zu Berlin / der Verfasser Leonidas Timotheeff. Source: Wellcome Collection.

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    class dieselbe weit überschätzt worden ist. Abgesehen von Thierexperimenten, die Möbius für gar nichts be- weisend hält, zeigen die Erfahrungen über die Kropf- exstirpation, dass die Schilddrüse in den meisten Fällen ohne besonderen Schaden für den Organismus entfernt werden kann; in den Fällen aber, wo eine Kachexia strumipriva eintritt, ist es noch unentschieden, in wie weit die mangelhafte Luftzufuhr bei Luftröhrenatrophie, die recht häufig bei jugendlichen Individuen nach der totalen Exstirpation der Struma auftritt, die Symptome der Kachexia strumipriva hervorrufen kann, und in wie weit diese Symptome in direete Beziehung zur Entfer- nung der Schilddrüse gestellt werden müssen. Einige Beobachtungen sprechen dafür, dass die Atrophie der Luftröhre die Hauptrolle in der Aetiologie der Kachexia strumipriva spielt; so z. B. berichtet Schill, dass von 24 Totalexstirpationen der Struma die Erfolge nur dann erfreulich waren, w^enn bei der Operation das Körper- wachsthum vollendet war, wogegen jugendliche Indi- viduen, bei denen Atrophie der Trachea am leichtesten auftritt, der Kachexia strumipriva verfielen. Auch Kocher hat seine Meinung dahin ausgesprochen, dass Kachexia strumipriva eine Folge der Asphyxie, also durch Verengerung der Trachea nach der Operation be- dingt ist. Andererseits theilt Billroth mit, dass er eine grosse Anzahl von Kropfexstirpationen ausgeführt habe, ohne der typischen Kachexia strumipriva begegnet zu sein. Tetanie, die zuweilen nach der Kropfexstirpation beobachtet wurde, betrachtet Falkson als eine Neurose nach einer Nervenverletzung. Selbst bei dem Myxödem ist die pathogenetische Bedeutung der Schilddrüse noch nicht ganz sicher fest- gestellt, denn neben Fällen von Myxödem, in denen die Schilddrüse bis zum letzten Rest atrophirt ist, sind auch solche zur Beobachtung gelangt, in denen gar keine Atrophie, dagegen sogar Hyperplasie der Drüsengewebe vorhanden war (Ewald, Mosler). Ebensowenig über- zeugend sind die Schlüsse, w^elche Möbius aus der Ana- logie beider Krankheiten gezogen hat, denn ebenfalls von der Aehnlichkeit des Krankheitsverlaufes ausgehend, hatte Möbius auf eine enge Verwandtschaft zwischen Morbus Basedowii und Paralysis agitans geschlossen und