Ueber eine ungewöhnliche Form Multipler Knochenzysten : zytische Metastasen eines Plattenepithelkrebses des Oesophagus ... / vorgelegt von Theodor Tscherniakowsky.

  • Tscherniakowsky, Theodor.
Date:
1906
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Credit: Ueber eine ungewöhnliche Form Multipler Knochenzysten : zytische Metastasen eines Plattenepithelkrebses des Oesophagus ... / vorgelegt von Theodor Tscherniakowsky. Source: Wellcome Collection.

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    Karzinomgewebe und zahlreichem Bindegewebe ermöglichen. Zu bemerken ist noch, dass sich ganze Züge von Bindege¬ webszellen zwischen die Krebszellen hineinbegeben. Ungefähr dasselbe Bild liefern die Präparate, welche soliden Metastasen entnommen wurden. Auch hier ist die eigentümliche Verteilung des Binde- und Krebsgewebes zu sehen: nur finden sich hier verhältnismässig zahlreiche Kern¬ teilungsfiguren, ein Zeichen, dass das Karzinomgewebe in lebhaftem Wachstum begriffen ist. Ausserdem untersuchte ich noch einig’e Zysten zu¬ sammen mit dem sie umgebenden Knochen. Es wurden Knochenstücke aus der erkrankten Gegend des Schädel¬ daches entnommen und durch ein Gemisch von looocm^ Alkohol, 70%, 2,5 Natri chlorati und gocm^ Salpetersäure entkalkt. Von diesen Zysten möchte ich zwei ausführlich beschreiben. Die eine von ihnen schliesst in ihrem Lumen einen grossen Sequester ein, welcher nur an einer Stelle mit der Wand in Verbindung steht, die andere hat mehr glatte Wände und nur an einer Stelle prominiert ein kleines Knötchen in das Lumen hinein. Die mikros¬ kopische Untersuchung dieser beiden Zysten zeigte als Gemeinsames, dass die Krebszellen in ihnen nirgends direkt an die Knochensubstanz angrenzen, sondern dass sich überall zwischen Knochen und Krebsgewebe eine Binde- gewebsschicht vorfindet. Dieses Bindegewebe zeigt dieselbe Verschiedenartigkeit seiner Struktur, wie wir sie oben ge¬ schildert haben, d. h. hier wie dort haben die unmittelbar an die Krebszellen angrenzenden Teile zellreichen Charakter, während entfernter gelegene eine zellärmere, mehr faserige Beschaffenheit aufweisen. Dementsprechend sehen wir in der sequesterlosen Zyste deutlich, dass dem ihr Lumen nächst auskleidenden schmalen Saum karzinomatösen, mit Krebs¬ perlen durchsetzten Gewebes eine Schicht zellreichen Binde¬ gewebes anliegt; je mehr nach auswärts, desto ärmer an Zellen wird das Bindegewebe, sodass sein an den Knochen grenzender Teil schon ganz faserigen Charakter trägt. Die andere Zyste zeigt keinen solchen direkt das Lumen begren- 9 »