La cure de déchloruration dans le mal de Bright et dans quelques maladies hydropigènes / par Fernand Widal et Adolphe Javal.

Date:
1906
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Credit: La cure de déchloruration dans le mal de Bright et dans quelques maladies hydropigènes / par Fernand Widal et Adolphe Javal. Source: Wellcome Collection.

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    Or, avant d’étudier les rapports existant entre la chloruration et l’hydratation dans certains étals pathologiques, il est inté- ressant de rechercher si l’on ne peut observer un changement •d’hydratation dans l’organisme normal en faisant varier brusquement le taux de la chloruration alimentaire. Pour résoudre cette question, nous avons dressé le bilan (1) des chlorures chez des sujets normaux soumis à une alimen- tation absolument fixe, isohydrique, rigoureusement pesée et dont nous ne faisions varier que la chloruration. Après avoir prescrit un régime salé pendant l'application duquel nous •avions vérifié l’équilibre chloruré, nous avons supprimé brusquement le chlorure de sodium du régime qui ne renfer- mait plus que la petite quantité de sel contenue naturellement dans les aliments. Chez un de nos sujets par exemple, après l’application de ce régime hyperchloruré, l’équilibre chloruré mettait trois jours à s’établir. En d’autres termes, pendant trois jours il y avait excès d’élimination chlorurée qui se chiffrait par une déchlo- ruration totale de 11 grammes environ. En même temps le volume des urines avait augmenté et le poids du corps avait diminué de 1700 grammes. A ce moment, l'équilibre chloruré ■était atteint et le poids restait stationnaire, comme nous avons pu le véxùfier pendant quatre jours. Nous avons alors ajouté à ce même régime la dose quotidienne de 15 grammes de •chlorure de sodium qui avait été précédemment supprimée. Après trois jours, le poids était remonté de 1750 grammes; pendant deux jours, il y eut rétention chlorurée équivalente à la déchloruration précédente et le troisième jour l’équilibre •était rétabli. Ainsi, nous avons bien provoqué une variation dans la chlo- ruration de l’organisme, mais nous avions obtenu parallèle- ment une variation de l’hydratation. Le chlorure de sodium éliminé avait entraîné de l’eau, le chlorure de sodium fixé en avait retenu et cela dans les mêmes proportions. Les variations en chlore total dans l'organisme entraînent des variations dans le même sens dans la quantité de liquides interstitiels et ces variations de quantités ont précisément pour (1) Wid.vt, et Javal, Variations de la chloruration et de l’hydratation •de l’organisme sain [C. Ii. de la Soc. de Biol., 1904, p. 43G).