Manuel de médecine opératoire, fondée sur l'anatomie normale et l'anatomie pathologique / Par J.F. Malgaigne.

  • Malgaigne, J.-F. (Joseph-François), 1806-1865.
Date:
1843
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Credit: Manuel de médecine opératoire, fondée sur l'anatomie normale et l'anatomie pathologique / Par J.F. Malgaigne. Source: Wellcome Collection.

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    en les recouvrant d’emplâtres ou de charpie en quantité suffi¬ sante. 3° Éponger exactement le sang ou la sérosité qui suinte durant l’application du caustique. 4° Après la cautérisation, enlever avec soin, soit à l’aide de houlettes de charpie, soit par des lotions répétées, ce qui pour¬ rait rester de caustique non employé. I. Caustiques liquides. — Ce sont les acides hydrochiorique, sulfurique, nitrique; les dissolutions concentrées de potasse, de soude, de nitrate d’argent ; l’ammoniaque liquide, le ni¬ trate acide de mercure, le deuto-chlorure liquide d’antimoine; le collyre de Lanfranc, dont le sulfure jaune d’arsenic et l’oxide vert de cuivre forment la base ; l’eau phagédénique, etc. Tout récemment, M. Récamier a employé contre les cancers l’eau régale contenant en dissolution une certaine quantité de chlorure d’or pur. La proportion est de 30 centigrammes de chlorure pour 30 grammes d’acide hydro-chloronitrique. Procédé opératoire. —11 est le même pour tous. La partie bien détergée, on plonge dans le liquide un pinceau de charpie ou de linge fin assujetti sur une tige de bois assez longue, ou porté au bout de pinces à disséquer ; et on porte ce pinceau dans tous les coins de la surface à cautériser, en l’appuyant et l’exprimant aussi fort qu’on le juge convenable; puis on enlève le superflu avec des boulettes de charpie sèche; ou bien si le caustique a été porté au fond d’une cavité, on le délaie et on l’entraîne par des injections abondantes. On a conseillé d’entourer la partie d’un emplâtre de diac.hylon ou de cérat, percé à son centre dans l’étendue convenable ; pré¬ caution surabondante, mais qui quelquefois n’est pas à négliger. Appréciation.— Le collyre de Lanfranc, l’eau phagédénique, la solution de nitrate d’argent, sont des cathérétiques faibles, qu’on n’emploie que contre les ulcères superficiels des gencives, de la bouche et des parties génitales. Les acides concentrés agissent à l’instant : aussi leur action s’arrête à une petite profondeur, et il est aisé de la graduer. L’escarre qu’ils produisent est sèche, jau¬ nâtre avec l’acide nitrique, noirâtre avec l’acide sulfurique. Les solutions de soude et de potasse agissent quelque temps encore après leur application ; il est donc nécessaire d’en enlever avec soin le superflu; encore ne saurait-on graduer leur action avec certitude. Le deutochlorure d’antimoine liquide forme rapide-