Contribution à l'étude de la dégénérescence épithéliomateuse du lupus ... / par Albert Gibrat.

  • Gibrat, Albert.
Date:
1889
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Credit: Contribution à l'étude de la dégénérescence épithéliomateuse du lupus ... / par Albert Gibrat. Source: Wellcome Collection.

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    lésion emprunte à chacune des deux ulcérations quel¬ ques-uns de leurs caractères. Mais quelques fois certains d’entre eux sont si peu prononcé-*, ou bien l’emportent sur ceux de l’afTection congénère à un tel point, qu’il faut s'aider à la fois des commémoratifs, de la marche de la lésion, de l’examen histologique, pour établir le diagnos» tic d’une manière certaine, Nous laisserons de côté ces cas, qui sont pour ainsi di¬ re l’image de l’une ou l’autre ulcération, et nous pren¬ drons comme type de notre description, ceux, beaucoup plus fréquents, où les signes cliniques seuls permettent d'en reconnaître la nature. Voici donc comment se passent les choses dans la gran¬ de majorité des cas. Chez un malade atteint d’un lupus, qui jusque là a évo¬ lué normalement, on constate dans les symptômes^ quel¬ quefois à l’occasion d’un traumatisme ou d’un traitement mal dirigé, le plus souvent sans cause appréciable, des # modifications plus ou moins rapides, qui donnent à la maladie une physionomie nouvelle. L’évolution d’un tu. hercule est précipitée, et l’ulcération qui lui fait suite n'est pas décollé du lupus; plus fréquemment, une ulcé¬ ration lupique, qui en présentait nettement les caractè¬ res, est transformée en une surface ulcérée, qui n’a plus qu’une vague ressemblance avec la lésion primitive. Cette surface ulcérée, de dimension variable, prend générale¬ ment une forme ovalaire. En quelques points, elle est dé¬ primée, miroitante, creusée d’excavations profondes, ail¬ leurs ce sont des végétations papillaires saignant facile-