Contribution à l'étude de la dégénérescence épithéliomateuse du lupus ... / par Albert Gibrat.

  • Gibrat, Albert.
Date:
1889
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Credit: Contribution à l'étude de la dégénérescence épithéliomateuse du lupus ... / par Albert Gibrat. Source: Wellcome Collection.

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    ou grisâtre, il est incessamment baigné dïln liquide sanieux et purulent^ qui a la plus grande tendance à se dessécher pour former de nouvelles concrétions. Ses bords sont durs, et souvent hérissés de saillies tuberculeuses, dont les sommets ramollis semblent préparer la voie au tra¬ vail ulcératif. Un des caractères les plus importants de cet ulcère, dont la marche permet d’établir plusieurs variétés de lupus (lupus serpigineux. L. Térébrant. L. Vorax), est sa tendance spontanée à la cicatrisation, même dans ses formas les plus malignes. Nous verrons en effet dans la suite, combien ce signe est précieux, pour le distinguer • de certaines ulcérations qui le simulent plus ou moins, en particulier, de l’ulcération cancroïdale, qui le compli- ^ que quelquefois. y L’ulcération lupique marche donc constamment vers la cicatrisation. Quand celle-ci n’est entravée par aucune complication, elle se fait grâce à des traînées épidermi¬ ques s’avançant,de la périphérie vers le centre, et à des îlots de peau saine, situés entre les ulcérations, qui vont recouvrir la surface des bourgeons charnus. Mais, il peut arriver que des lésions secondaires vien¬ nent mettre obstacle à la cicatrisation ; ce sont des hémor- rhagit s, des destructions, une inflammation. Enfin une complication nouvelle peut surveni'^, le’cancer épithélial. Nous nous proposons de la décrire avec quelques détails. Quels sont d’abord les carac'ères typiques de l’ulcère Cancroïdal ? Le fond de cet ulcère présente tantôt des excavations