Die Resectio sterni mit Bericht über ein Sarcoma retrosternale ... / von Edmund Jaenel.

  • Jaenel, Edmund.
Date:
[1887?]
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Credit: Die Resectio sterni mit Bericht über ein Sarcoma retrosternale ... / von Edmund Jaenel. Source: Wellcome Collection.

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    Ratterte ©agebaufd) nicßt fdptell genug angebrücft mürbe. 8m meiteren Verlauf bei* Operation, bie nunmehr lekßt oott ftatten ging, mürbe au [teile be§ ©agetainpou§ bei* §autlappen über bei* oerleßten Pleura feftgebrüdt. Einige ^nopfnäßte unb ba3 ©inlegen eiue§ ®rainrolji*e§ bilbeten ben 0djluß bei* Operation; ber 0dßuß mar Lister’3 Berbanb. £)er Fortgang mar burcßauä günftig. 2lnfang§ hatte s$at. au Atemnot gu leiben unb befam fcßmadjen unb unregelmäßigen $ul§. 2lm üierten Sage mürbe ber Berbanb erneuert; bie ©age mar üollfommen aseptisch ge¬ blieben. Sie Teilung fdjritt oljtte jebe 0töruitg meiter unb nad) oier SBocßen mar nur nocß ein Heiner ©ranulationSftreif fid&tbar, ber [pater gang üernarbte. 2lu3 biefer Operation folgert Kuester: 1., ©efcßmülfte be3 oorberen SJftebiaftinum [inb operabel. 2., gemiffe ©efcßmülfte perfiftiren bei allgemeiner Beßanblung. 3., Sie (Eröffnung be3 Pleurafacfe§ ift ungefährlich, menn bie §öl)le aseptisch gehalten merbeu fann. 8n ben 9taßmen biefer ©ruppe ift and) ber oon $errn Prof. Heineke in ber cßirurgifcßen Älinif gu Erlangen operirte, mir gütigft gur Bearbeitung anljeimgeftedte galt, gu faffen. @3 ßanbelte ficß um ein Sarcoma retrosternale, unb ift biefer galt meniger üon Bebeutung in Sftüdficßt etma befonber§ au3ge= beßnter Befeftion be§ Sternum, al§ oietmeßr feinet eigentüm- liehen Berlauf§ megen, moüon am 0d)luffe biefer Arbeit au§- führlich bie fRebe fein foll. ©ine gmeite Snbifation für große unb umfangreiche 0ternaP refeftionen bilbet bie Caries. Siefe Snbifation beftanb feßon früher; ba§ SBefen ber bieferßalb unternommenen 9tefettionen ßat [ich inbeffen gegen früher gang eminent geänbert. ätfan be* gnügt [ich heute nicht mehr mit oberflächlicher ^tbmeißelung be3 erfranften ®nocßenteile3, fonbern entfernt in au^giebigfter 2Beife ben gangen Sfranfßeitäßeerb famt ben angrengenben gefunben ^artßieen. Sa§ Qmedmäßige unb S^otmenbige biefer Sftetßobe ift anerfannt, feit Yolkmann unb Koenig bie Caries al§ eine tuberfulöfe ^noeßenerfrantung entbeeft haben, bereu enbgültige 2lu§ßeitung nur bureß eine mögtichft rabitale unb umfangreiche ©£cifion be§ tuberfulöfen |>eerbe§ gu erreichen fei. Unter Ueber= tragung biefer sßringipe§ auf bie Caries sterni müffen natürlich bie bureß $tb3ceffe unb giftein frei feßon baliegeuben ober boeß