De la pathogénie des symptômes urémiques : étude de physiologie pathologique / par W. Rommelaere.

  • Rommelaere, Willem, 1836-1916.
Date:
1867
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Credit: De la pathogénie des symptômes urémiques : étude de physiologie pathologique / par W. Rommelaere. Source: Wellcome Collection.

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    immédiatement après l'injection, et l'animal succomba au bout d'un quart d'heure. En présence de ces résultats,qui concordent avec ceux que Frcrichs a obtenus, le docteur Stokvis se croit autorisé à conclure avec le clinicien de Berlin, que l'on observe le développement des symptômes caractéristiques de l'urémie après l'empoisonnement du sang par le carbonate d'ammoniaque, peu importe que le sel soit injecté directement dans le sang ou qu'il y soit repris après avoir été injecté dans l'estomac. Nous avons nous-même entrepris toute une série d'expériences avec ces diverses substances ; nous les ferons connaître dans la seconde partie de ce travail, en même temps que les motifs qui ne nous permettent pas de nous rallier à la conclusion trop absolue que Frerichs déduit d'expériences dont le défaut capital consiste à reproduire un état morbide sans analogue dans l'éco- nomie vivante. CHAPITRE IV. Théorie de Treitz. En admettant avec Frerichs l'accumulation de sels ammoniacaux dans le sang comme la cause de tous les troubles urémiques, il reste encore à déterminer de quelle manière ces sels ammoniacaux prennent naissance dans le sang. Nous venons de voir que d'après le professeur de l'Université de Berlin, le carbonate d'ammoniaque prend naissance dans le sang par suite de la transfor- mation que l'urée, contenue dans ce fluide, subit sous l'action d'un ferment particulier (1). La nature de ce ferment n'a pas été déterminée par Frerichs; et nous en sommes sous ce rapport réduit à répéter encore aujourd'hui avec Henle : « Die JYatur dièses Ferments und der Grund seiner Enlwicklung sittd freilich ivieder nette Ràthsel (2). » Partant de ces faits, le professeur Treitz, de Prague, a cherché si l'ammoniaque contenu dans le sang ne provenait pas d'une autre source que de la métamor- phose de l'urée du sang en sel ammoniacal.il a publié à ce sujet enlSoOdans le Prager Vierleljahrscltrift un article très-remarquable dans lequel il a développé des opinions opposées à celles de Frerichs, en ce sens qu'il n'attribue pas à la même cause l'accumulation d'ammoniaque dans le sang. Son attention a été attirée surtout par la série de troubles que l'on observe souvent du côté des voies digestives dans l'urémie. La maladie de Bright entraîne ordinairement a sa suite de nombreux dérangements des fonctions digestives; (1) Untcr Einwirkung eines geeignclen Fcrmcntkùrpcrs. Frerichs, loc. cil., p. 107. (2) Hcnlc, Handb. der rat. Path., t. II, p. 521.