Über die Entstehung des Magenkrebses aus chronischem Magengeschwür ... / vorgelegt von Karl Westphal.

Westphal, Karl (Karl Ernst), 1867-

Date:: 1893

Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Über die Entstehung des Magenkrebses aus chronischem Magengeschwür ... / vorgelegt von Karl Westphal. Source: Wellcome Collection.

9/24 (page 7)

ilcus rotundum; Rokitansky8) sagt in seinem Lehrbuch: Die '‘'alle von Combination von ulcus und carcinom lassen deutlich erkennen, dass das letztere zum ersteren hinzugetreten ist; Leube9) ind Potain10) geben zu, da>s Carcinome sich gern auf alten Farben entwickeln, letzterer fügt hinzu, dass dies besonders in der Segend der kleinen Curvatur vorkomme. Hab erlin schliesst in einer Statistik zur Beweisführung der Entstehung des carcinoms ms vorhergegangenem ulcus rotundum daraus, dass klinische Symp- :ome schon Jahre lang vor eingetretenem Tode vorhanden waren, während nach constatirtem carcinom selten mehr als i—i1/2 Jahr Dis zum exitus zu vergehen pflegen, es müsse sich erst nach langem Bestehen des chron. Magengeschwürs daraus der Krebs entwickelt laben. Hab erlin führt 14 Fälle derartiger Complication an, von denen er aber selbst nur 4 als ganz sicher, 6 als wahrscheinlich ansieht, woraus er 7 % carcinom nach ulcus rotundum berechnen zu können glaubt. Eine derartige Statistik ist natürlich etwas unsicher, da bei anamnestischen Daten Fehler ganz unvermeidlich sind und in allen diesen P'ällen eine histologische Untersuchung überhaupt nicht gemacht worden ist. Über ein weit reichhaltigeres Material verfügt die von Sönnichsen11) im hiesigen Pathologischen nstitut gearbeitete Statistik, durch welche als genaues Resultat anatomischer Untersuchung festgestellt ist, dass unter den 156 Magenkrebsbefunden, die in den Jahren 1873—91 hier zur Beobach¬ tung kamen, in 22 Fällen das Carcinom sich nachweisbar in Narben und Geschwürsrändern entwickelt hatte. Am häufigsten war der Sitz des Carcinoms am Pylorus; in zweiter Linie kamen cardia und kleine curvatur als bevorzugte Stellen in Betracht, die durch häufige k.eize vorbeipassirender Speisen zu Entzündungen, Geschwür und anschliessendem Krebs am leichtesten veranlasst werden können. Eine genaue mikroskopische Untersuchung ist aber bisher nur von H auser ausgeführt worden, der durch sorgfältigstes Studium der histologischen Verhältnisse der Magenschleimhaut in einem Fall von ulcus rotundum und einem Fall von Krebs nach ulcus rot. den sicheren Beweis für die Richtigkeit der Anschauung Zenkers 8) Rokitansky. Lehrbuch der path. Anatomie III. Aufl. 9) v. Ziemssens Handbuch der spec. Pathologie und Therapie. 10) Gazette des hop, 1883, No. 43. u) Dissertation, Kiel 1892.