Recherches cliniques et expérimentales sur l'hémianesthésie de cause cérébrale / par Rapha"el Veyssière.

  • Veyssière, Raphaël.
Date:
1871
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Credit: Recherches cliniques et expérimentales sur l'hémianesthésie de cause cérébrale / par Rapha"el Veyssière. Source: Wellcome Collection.

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    Œdème du bras gauche. Les sens n'ont pas été examinés au point de vue de leur inté¬ grité. Les troubles de la sensibilité persistent sans se modifier pen¬ dant les mois de juillet et d’août et le commencement de septembre ; elle meurt le !7 septembre. Autopsie faite le 19 septembre 1873. La dure-mère est saine. Entre la pie-mère et l’arachnoïde se trouve une assez grande quantité de liquide. Les artères de la base sont scléreuses; pas d’oblitération de la sylvienne droite. En écartant les deux lèvres de la scissure de Sylvius du côté droit, on aperçoit la membrane kystique du foyer qui, à ce niveau, n’est pas recouverte par du tissu cé¬ rébral. Le cerveau est divisé par tranches minces qui ne présentent rien d’anormal, jusqu’à ce que l’on pénètre dans le ventricule droit. On y trouve immédiatement en arrière du noyau gris intra-ventriculaire du corps strié et en dehors de la couche op¬ tique, un foyer de forme elliptique, à grand diamètre, dirigé en avant et en dehors et situé pour sa plus grande partie dans le lobe sphénoïdal du cerveau jusque dans la scissure de Syl¬ vius, au niveau de la circonvolution de l’insu la. La partie principale du foyer siège dans le lobe sphénoïdal, et surtout sous les circonvolutions de l’insula. En coupant l’hémisphère par tranches minces et verticales, on constate que : 1° le tiers postérieur du noyau extra-ventriculaire du corps est touché ; 2e A partir de ce point, le foyer se dirige obliquement en bas, en dedans, et un peu en arrière, en diminuant graduellement, et arrive dans la couche optique, où il se termine par une ex¬ trémité très-effdée. Atrophie descendante du pédoncule cérébral droit, du faisceau pyramidal de la protubérance et de la pyramide du même côté. Remarques : A lobservation que m’a confiée M. Vulpian et que je viens de résumer, sont joints trois dessins qui représen¬ tent les lésions décrites : l’un d’eux montre l’atrophie descen-