Sur la présence de tissu thyroïdien dans la paroi des kystes dermoïdes de l'ovaire / par P. Lecène.

Lecène, P. (Paul), 1878-1929.

Date:: [1904?]

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Credit: Sur la présence de tissu thyroïdien dans la paroi des kystes dermoïdes de l'ovaire / par P. Lecène. Source: Wellcome Collection.

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tous les caractères des blastomères; il émet l'hypothèse que ces cellules peuvent devenir le point de départ de tumeurs. Keibel, sur un très jeune embryon de porc, a trouvé au niveau de la ligne primitive un petit kyste revêtu d’épithélium inclus dans le mésoderme. Nous voyons ainsi que Visolement plus ou moins précoce d'un blasto- mère, son déplacement consécutif au milieu des feuillets de l'embryon expliquent d’une façon très satisfaisante la genèse des kystes dermoïdes complexes où l’on trouve des dérivés des trois feuillets (embryomes de Wilms). Cette théorie, formulée nettement par Bonnet, a été acceptée en Allemagne par Roux, Keibel et Wilms. Remarquons que cette théorie se rapproche beaucoup de l’ingénieuse conception de Bard ; cet anatomo-pathologiste a émis, il y a déjà plu¬ sieurs années, l'hypothèse suivante, dite de la cellule nodale : l’ovule est une cellule complexe de laquelle dérivent les cellules nodales, spécifiques des trois feuillets, donnant naissance aux divers tissus. Ces cellules nodales, pour Bard, pourraient échapper momentanément à la loi des dédoublements respectifs et successifs qu’elles doivent subir ; elles reprendraient ensuite leurs propriétés évolutives et donneraient nais¬ sance à des tumeurs contenant les tissus les plus variés. On avait reproché à cette explication d’être purement fantaisiste et de ne reposer sur aucun fait précis; en réalité, nous voyons qu’avec les notions que nous possédons actuellement sur les propriétés spécifiques des blastomères, l’ancienne explication de Bard reprend toute sa valeur. Pour nous résumer, nous dirons que les tumeurs complexes, appelées kystes dermoïdes de l'ovaire, peuvent contenir des éléments dérivés des trois feuillets de l'embryon (Wilms); ces kystes sont donc ainsi absolu¬ ment différents des kystes dermoïdes, purement ectodermiques, observés si souvent à la face et au cou, et devraient en être définitivement séparés; ils se rapprochent, au contraire, beaucoup des embryomes du testicule et des kystes dermoïdes rétropéritonéaux à structure complexe. Pour toute cette série de kystes dermoïdes, qu'il vaudrait mieux appeler embryomes, avec Wilms et Bonnet, /’explication pathoyénique actuellement la plus vraisemblable est celle de Venclavement, au milieu des tissus encore mal différenciés de l'embryon, d'un blaslomère, plus ou moins précocement séparé des autres, et dont l'évolution ultérieure, provoquée par une cause qui reste encore totalement inconnue, donne naissance à la tumeur. 1-2-04. — Tours, lmp. E. Arrault et Gië.