Des altérations athéromateuses des artères : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de médecine et de médecine légale) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris, le 10 mars 1869 / par le Dr Lecorché.

  • Lecorché, Ernest, 1830-1905.
Date:
1869
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Credit: Des altérations athéromateuses des artères : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de médecine et de médecine légale) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris, le 10 mars 1869 / par le Dr Lecorché. Source: Wellcome Collection.

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    aussi et fréquemment, suivant quelques auteurs, des cristaux d’hématoïdine contemporains delà formation des acides gras. Ce n’est qu’à une époque très-avancée, que le travail chimique, continuant son cours, détermine parle seul fait de l’affinité des dépôts de chaux qui, se combinant aux acides, forment des mar- garaies. Cesont ces margarates qui donnent fatalement, comme produit ultime, des carbonates de chaux, qui constituent un des principaux éléments des plaques dites osseuses. Il s’y dé- pose aussi des phosphates, qui, très-probablement, résultent de la décomposition que subit, dans ces foyers, la myéline qu’ils contiennent. Cette pétrification peut apparaître à une époque moins avancée de la pustule athéromateuse, avant que l’élément élas- tique de la tunique interne ait disparu, et que les cellules étoilées aient été complètement détruites. Dans ce cas, il y a seulement rupture de quelques cellules graisseuses sôivie des réactions chimiques antérieurement citées. Ces réactions abou- tissent toujours à la formation de carbonate de chaux; mais seulement ici la pétrification diffère de la précédente, en ce sens, que si l’on vient à détruire, à l’aide d’un acide, la combinaison chimique du carbonate de chaux, la fibre élastique et les cel- lules reparaissent intactes. Cette pétrification ne commence pas indistinctement sur tous les points de la pustule athéromateuse. C’est profondément qu’on la rencontre d’abord; puis, delà, elle gagne les parties les plus superficielles, et s’étend peu à peu jusqu’à l’épithé- lium, qui résiste longtemps et donne alors à ces plaques osseuses un aspect comme vernissé. Au lieu d’être versée à l’intérieur du vaisseau ou de subir la transformation calcaire, la bouillie athéromateuse peut être résorbée. Cette résorption ne s’accuse que par une dépression plus ou moins marquée à la surface interne du vaisseau. Avec ces altérations athéromateuses coïncident souvent des modifications survenues dans la texture de la membrane moyenne et parfois même dans celle de la membrane externe. La membrane moyenne s'épaissit, devient friable, bientôt se ramollit et participe à la formation de la pustule. Si l’on